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Scleroterapia Capillari


Consiste nella obliterazione chimica dei capillari mediante iniezione al loro interno di una sostanza lesiva (liquido sclerosante) che danneggia la parete venosa provocando prima spasmo del vaso, poi trombosi e reazione infiammatoria che lentamente provoca la chiusura cicatriziale e quindi il riassorbimento del vaso stesso.


Può essere utilizzata come completamento di un trattamento precedente chirurgico o laser-assistito) per ottenere un miglioramento estetico e migliorare l’aspetto delle gambe ( trattamento di varici reticolari e capillari) .


Calza Elastica
Normalmente dopo la seduta scleroterapica viene applicata una calza elastica o un bendaggio .
La calza elastica ha lo scopo di realizzare una compressione (specie se si associano compressioni eccentriche come tamponi di garza o ovatta) e di ridurre sia il dolore che la formazione di ematomi e di indurimenti venosi eccessivi . La sensazione di costrizione che la calza comporta può essere attenuata camminando.
La calza e/o il bendaggio possono essere rimossi liberamente dal paziente solo in alcuni casi e cioè:
se compare un gonfiore che non regredisce con il riposo a letto,
se provocano dolore,
se il piede diventa persistentemente scuro o molto pallido,
se compare prurito intenso.
Una volta rimosso il bendaggio si consiglia di avvertire il medico curante.
La durata dell’uso della calza varia da alcuni giorni ad una settimana nel caso di piccoli capillari. Può essere tolta durante la notte dopo le prime 48 ore.


Possono essere necessarie molte sedute di scleroterapia per ciascuna regione venosa: in dipendenza dal tipo e dal numero di capillari da trattare, si possono eseguire numerose iniezioni per ciascuna seduta.
La durata del trattamento dipende dall’estensione del problema ossia dal numero di capillari da trattare e dalla sensibilità individuale al farmaco. Non bisogna dimenticare che comunque la sostanza sclerosante viene iniettata in vena e che pertanto esiste una dose limite di sicurezza .


Dopo una seduta di scleroterapia si può immediatamente tornare alle proprie attività. Potranno essere prescritti bendaggi o calze elastiche da indossare per alcuni giorni fino ad alcune settimane al fine di accelerare il processo di riassorbimento dei capillari.
La procedura, eseguita nello studio del medico, di norma non è dolorosa.
Dopo scleroterapia possono residuare ecchimosi e/o pigmentazioni. Le ecchimosi scompaiono nel giro di 1-2 settimane; le pigmentazioni, sebbene svaniscano quasi sempre, possono tuttavia rimanere visibili per molti mesi. In tal senso esistono prodotti “schiarenti” molto efficaci specie se utilizzati precocemente .
Cicatrici o altre complicazioni, la più importante delle quali è la reazione allergica, sono molto rare.


I trattamenti sclerosanti per le varici ed i capillari delle gambe sono normalmente eseguiti lontano dal periodo estivo, in modo da evitare che l’azione dei raggi solari possa creare pigmentazioni cutanee e che la vasodilatazione dovuta al caldo complichi l’effetto della terapia.

Nei giorni successivi al trattamento sono vietate tutte le attività che potrebbero sollecitare le parti trattate, come palestra, sport e piscina.

Il rischio consiste nella non riuscita del trattamento e dunque nella compromissione del lavoro del medico e anche del paziente che si ritrova a non ottenere il risultato sperato.


Alcune domande comuni

D: Esiste un periodo dell’anno specifico per eseguire la scleroterapia?
R: La scleroterapia viene eseguita di solito nel periodo freddo, ciò non tanto per l’assenza della venodilatazione dovuta al calore, quanto per evitare che i raggi UV, colpendo direttamente la parte sclerosata, creino pigmentazioni della pelle difficili poi da rimuovere. E’ buona norma comunque evitare di sottoporsi a scleroterapia nei mesi molto caldi (luglio-agosto).
D: Dopo la sclerosante come si presenta la pelle sovrastante la zona trattata?
R: La cute della zona sottoposta a sclerosi non è di norma interessata dal processo chimico, il quale avviene all’interno della parete dei vasi; nel caso dei capillari è normale che parte della soluzione sclerosante fuoriesca nei tessuti vicini (data la sottigliezza della loro parete); in tal caso il fenomeno più frequente consiste in un modesto arrossamento (eritema) della parte sottoposta a sclerosi, che viene trattato localmente mediante pomate contenenti estratti di hamamelis, centella asiatica ed altre sostanze emollienti.
D: Dopo la scleroterapia è necessario applicare un bendaggio sulla parte trattata?
R: Sì. L’applicazione di un bendaggio elastico adesivo sulla parte sottoposta a scleroterapia è un passaggio fondamentale per la buona riuscita della sclerosi soprattutto se si trattano vasi di grosso calibro. In alternativa, o in associazione, si usano calze elastiche terapeutiche di compressione tipo K1 o K2.
D: Per quanto tempo si deve tenere compressa o fasciata la zona sottoposta a scleroterapia?
R: Il bendaggio adesivo elastico o la calza elastica vengono rimossi generalmente dopoalcuni giorni a meno che non siano state programmate altre sedute di sclerosi.
 

 
 

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